Amniozentese oder Villozentese?


Amniozentese oder Villozentese? Hierbei handelt es sich um zwei vorgeburtliche Diagnosetests, die beide dazu dienen, innerhalb k├╝rzester Zeit Chromosomenanomalien des F├Âtus zu diagnostizieren. Was sind die Unterschiede und wie k├Ânnen Sie entscheiden, ob Sie auf das eine oder das andere zur├╝ckgreifen m├Âchten?

In Diesem Artikel:

Amniozentese oder Villozentese

Unter den Schwangerschaftstests, die von M├╝ttern am h├Ąufigsten empfohlen und bekannt sind, gibt es definitiv Tests Amniozentese und Villozentese. Versuchen wir, die beiden Methoden miteinander zu vergleichen, um zu verstehen, was die Profis sind und welche Nachteile sie haben.

Wof├╝r sind sie?

Dies ist ein grundlegendes Konzept, von dem aus begonnen werden muss. sie sind vorgeburtliche Untersuchungen welche in der durchgef├╝hrt werden Anfangsphase der Schwangerschaft und dass sie einige Parameter analysieren k├Ânnen, um zu verstehen, ob der im Mutterleib wachsende Embryo / F├Âtus einige davon aufweist genetische Anomalien. Genetische Anomalien sind wahre Fehler in der DNA, die zu ziemlich schweren Erkrankungen und Syndromen und in einigen F├Ąllen sogar zu Abort oder perinatalem Tod des Kindes f├╝hren k├Ânnen.

Villozentese, wenn es fertig ist und wof├╝r es angewendet wird

Hauptunterschiede zwischen Villozentese und Amniozentese

Da der Zweck derselbe ist, wollen wir mal sehen, was das ist Hauptunterschiede zwischen den beiden Techniken. Zun├Ąchst besteht der makroskopische Unterschied zwischen den beiden Methoden in der Art des genetischen Materials, das sie analysieren.

  • Die Villozentese nimmt also das Gewebe der Chorionzotten auf der Teil des f├Âtalen Gewebes, der an der Geb├Ąrmutter ankert um dann das zu entwickeln Plazenta. Das ist also ein sehr fr├╝her R├╝ckzug in der Schwangerschaft in den ersten Wochen.
  • Die Amniozentese ist stattdessen die Abgabe von Fruchtwasser Innerhalb dessen gibt es f├Âtale Zellen, die analysiert werden k├Ânnen. In diesem Fall ist der Zeitpunkt etwas anders und wir befinden uns bereits im zweiten Schwangerschaftsdrittel oder am Ende des ersten, wenn es sehr fr├╝h erfolgt. Wie wir verstanden haben, gibt es also, abgesehen von den Unterschieden im untersuchten Material, auch einen zeitlichen Unterschied.
  • Die Villozentese wird durchgef├╝hrt zwischen 9 und 13 Schwangerschaftswochen (daher im dritten Monat der Schwangerschaft), w├Ąhrend die Amniozentese typischerweise durchgef├╝hrt wird zwischen 15 und 18 wochen (daher am Ende des 4. - Anfang des 5. Monats), au├čer in einigen F├Ąllen, in denen dies fr├╝her m├Âglich ist. Ich m├Âchte betonen, dass sie sich als Methode nicht unterscheiden: Beide basieren auf dem Durchgang durch die Bauchwand der Mutter, beide setzen eine Art von voraus Nadel, die das andere Material aufnimmt, und in beiden F├Ąllen Der F├Âtus wird nicht ber├╝hrt.

Villocenti oder Amniozentese, Auswahlkriterien

Es gibt einige allgemeine Hinweise zur Wahl der einen und der anderen Pr├╝fung, wenn auch in letzter Zeit viel h├Ąngt von der Wahl der Mutter ab (und damit aus der Wahrnehmung, die man von der Pr├╝fung hat) und / oder der Denkschule des Arztes, f├╝r die es die eine oder andere Methode besser ist. Bezeichnenderweise k├Ânnen wir sagen, dass die Villozentese ist bei Frauen ├Ąlter als 35 Jahre angezeigt, die Kinder hatten oder hatten, die zuvor von Chromosomenerkrankungen jeglicher Art betroffen waren. Und dass sie eine Familiengeschichte haben, in der genetische Anomalien vorliegen. Schlie├člich ist sogar ein durch Ultraschall festgestellter Verd├Ąchtiger ein Hinweis auf die Durchf├╝hrung von Villozentese.

Amniozentese Es ist stattdessen bei Frauen ├╝ber 35 angegeben, mit einem Familienanamnese, die chromosomale Anomalien aufweist, und Screeningtests (Nackentransparenz, Bestimmung der f├Âtalen DNA im m├╝tterlichen Blut), Zweifel oder hohes Risiko. Wir k├Ânnen also sagen, dass Amniozentese als empfohlen wird Vertiefung zu weniger invasiven biochemischen Tests, die ein zweifelhaftes Ergebnis gezeigt haben.

Amniozentese, was es ist und wann es gemacht wird

Villozentese oder Amniozentese, Kostenunterschiede

Nach den neuen Vorschriften f├╝r was die mit dem nationalen Gesundheitsdienst erbrachten Leistungen sindist f├╝r Frauen mit dem Risikofaktor Alter ├╝ber 35 Jahre nicht mehr kostenlos. Das hei├čt, wenn eine Frau ├╝ber 35 Jahre alt ist, hat sie jedoch keine anderen Risikofaktoren, wie z. B. Vertrautheit, und hat keinen nicht-invasiven First-Level-Test durchgef├╝hrt (z. B. Bi-Test, Nackentransulcenz, Bestimmung des fetalen Blutes) auf m├╝tterliches Blut usw. usw.) muss das Ticket seiner Zugeh├Ârigkeitsregion bezahlen. Im Durchschnitt k├Ânnen wir sagen, wenn diese Pr├╝fungen durchgef├╝hrt werden in einer Krankenhausstruktur Das Ticket kostet zwischen 26 und 90 Euro abh├Ąngig von der Region des Wohnsitzes. Privat k├Ânnen diese Pr├╝fungen jedoch zwischen 150 und 300 Euro kosten. Daher gibt es in der Realit├Ąt keine Kostenunterschiede zwischen den beiden Methoden. Die Kosten- oder Trinkungsdifferenz ergibt sich aus dem Risiko, das durch den nichtinvasiven Test festgestellt wird. Wenn das Risiko hoch ist, k├Ânnen beide Methoden kostenlos sein. Wenn das Risiko gering ist, wird das Ticket bezahlt, unabh├Ąngig davon, ob Sie Amniozentese oder Villozentese w├Ąhlen.

Vorteile der Villozentese

Der Hauptvorteil der Ausf├╝hrung der Villozentese besteht darin, dass Es ist eine Abgabe, die sehr fr├╝h ausgef├╝hrt wird. Dadurch k├Ânnen sehr fr├╝h genetische Anomalien sehr fr├╝h erkannt werden. Nehmen wir ein paar Beispiele. Lassen Sie uns ├╝ber Trisomien sprechen (Vorhandensein eines zus├Ątzlichen Chromosoms wie Down-Syndrom) und ├╝ber Deletionen oder fehlende Chromosomenst├╝cke. Ein sehr fr├╝her Test erm├Âglicht es Ihnen, Alternativen fr├╝hzeitig zu bewerten. Es hat eine sehr hohe Zuverl├Ąssigkeit fast absolut, auch wenn es Verdachtsf├Ąlle gibt, f├╝r die dann in der Folgezeit eine Vertiefung bei der Amniozentese gefordert wird.

Nachteile der Villozentese

Voraussetzung, dass die Methode im Wesentlichen sicher ist und dass die AbtreibungsgefahrDie Hauptursache f├╝r Angst und Besorgnis bei der Auswahl des durchzuf├╝hrenden Tests liegt bei etwa 1% (wie bei jeder invasiven Untersuchung in der Schwangerschaft und vergleichbar mit dem Risiko einer Amokokortese), das kann ich sagen die nachteile sind nicht relevant. Wenn Sie die Statistiken der Studien lesen, in denen die Nachteile und Vorteile der beiden Methoden miteinander verglichen werden, ist das Abortrisiko in der Villozentese im Vergleich zur Amniozentese mit einer sehr wichtigen Spezifikation h├Âher. Das gr├Â├čte Risiko besteht darin, dass die Villozentese im ersten Trimenon der Schwangerschaft durchgef├╝hrt wird und daher ein erh├Âhtes Abortrisiko besteht, unabh├Ąngig davon, ob Sie sich einer invasiven Untersuchung wie Villozentese unterziehen.

Ein weiterer Nachteil besteht, wie bereits erw├Ąhnt, darin, dass einige F├Ąlle verd├Ąchtig sind und es daher erforderlich sein kann, die Pr├╝fung zu wiederholen oder als weitere Studie zur Amniozentese zu wechseln. Dies kann in Gegenwart von a gescheheninsbesondere genetische Anomalie und nicht sehr oft gesagt mosaicism (Vorhandensein von zwei verschiedenen Arten von DNA) oder aufgrund der Tatsache, dass w├Ąhrend der Probenahme nicht nur f├Âtales Gewebe, sondern auch m├╝tterliches Plazentagewebe entnommen wurden.

Die Profis der Amniozentese

Sicherlich ist die Amniozentese im Laufe der Zeit die am meisten getestete Methode, daher wissen alle Gyn├Ąkologen, wie sie richtig durchgef├╝hrt wird. Es ist auch weniger betroffen als Villozentese mit Abortrisiko (Wie ich bereits gesagt habe, liegt dies an dem Zeitpunkt, zu dem die Untersuchung durchgef├╝hrt wird) und dem Verlust von Fruchtwasser.

Die Nachteile der Amniozentese

  • Nicht selten berichtet die Frau, die die Amniozentese nach der Untersuchung durchf├╝hrt, davon, dass sie welche hat Uteruskontraktionen von geringer Gr├Â├če, aber immer noch vorhanden und / oder Blutverlust auf vaginaler Ebene, obwohl diese von geringer Bedeutung sind.
  • Ein Auslaufen von Fruchtwasser kann seltener aus dem kleinen Loch der Nadel auftreten, mit dem die Untersuchung durchgef├╝hrt wird. Dies f├╝hrt jedoch selten zu langfristigen Problemen wie dem Mangel an Fruchtwasser am Ende der Schwangerschaft.
  • Endlich bei Frauen mit Blutgruppe mit negativem rH Es kann sehr selten vorkommen, dass das, was genannt wird, passiert isoimmunization. Das hei├čt, wenn das Kind eine positive Gruppe ist und die negative Mutter eine Reaktion durchf├╝hrt, die Antik├Ârper gegen die Blutgruppe des Kindes erzeugt. Dieser Zustand kann jedoch durch die Verabreichung von Medikamenten vor der Untersuchung verhindert werden.

F├╝r beide Pr├╝fungen ein Rest von mindestens 12 Stunden ist vorgeschrieben und ├ťberwachung der Anwesenheit oder Abwesenheit sehr wichtiger Blutverluste von zu Hause aus. Sie brauchen keine Immobilit├Ąt im Bett oder besondere Aufmerksamkeit, nur ein ruhiges Leben am Tag nach der Pr├╝fung.

Villozentese oder Amniozentese, Forum

Auf dem Forum scheinen viele Fragen Ratschl├Ąge zur Auswahl der Methode zu haben, selbst wenn dies der Fall ist oder nicht, um diese Untersuchungen durchzuf├╝hren. Die Hauptfragen betreffen die Sicherheit der Pr├╝fung, den Ort der Ausf├╝hrung und die anfallenden Kosten. Viele von Ihnen haben klare und genaue Informationen ├╝ber die eine oder andere Methode und ├╝ber die pers├Ânlichen Erfahrungen, die wir Ihnen zeigen k├Ânnen jetzt sind diese Methoden absolut sicher, nicht zu 100%, aber sicherlich um 99. Bei der Wahl des einen und des anderen h├Ąngt es sehr von Ihrem pers├Ânlichen Zustand und dem Gyn├Ąkologen ab, der Ihnen folgt.

Beide sind sicher, Ich empfehle es jedoch immer (auch aus Kostengr├╝nden) zuerst einen nicht-invasiven Test durchf├╝hren und nur bei Vorhandensein von Risikofaktoren auf Amniozentese oder Villozentese umstellen abh├Ąngig von der Schwangerschaftszeit, in der Sie sich befinden. In Bezug auf den Ort empfehle ich immer ein Krankenhaus oder ein gro├čes Zentrum, in dem Spezialisten f├╝r diese Verfahren vorhanden sind. Nicht immer ist Quantit├Ąt gleichbedeutend mit Qualit├Ąt. Informieren Sie sich also ├╝ber die Erfahrung derjenigen, die sie durchf├╝hren, die Anwesenheit einer speziellen Klinik und die M├Âglichkeit, ein Interview f├╝hren zu k├Ânnen, um die Ergebnisse der Pr├╝fung zu diskutieren. Wenn Sie mit den Frauen├Ąrzten sprechen k├Ânnen, haben Sie die Garantie, dass sie auf Sie geachtet haben, und Sie sind nicht nur eine der vielen Pr├╝fungen, die sie t├Ąglich durchf├╝hren.

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